Discipline : Sciences économiques
Laboratoire : CEPN
Directeurs de thèse : Philippe Batifoulier et Nicolas Da Silva
La Financiarisation de l’hôpital public : les Partenariats Public-Privé
La thèse porte sur la financiarisation de l’hôpital public en France au travers des partenariats public-privé (PPP). Depuis les années 1980, les politiques d’austérité ont fortement impacté les investissements hospitaliers. Cette recherche vise à comprendre comment ces PPP, mis en place à partir des plans « Hôpital 2007 » et « Hôpital 2012 », ont contribué à la financiarisation des infrastructures hospitalières. Les PPP sont des contrats entre un organisme public et un acteur privé, ils sont souvent critiqués pour augmenter les coûts à long terme des projets hospitaliers en raison de la logique de rentabilité des acteurs privés. La thèse analyse les mécanismes par lesquels ces partenariats ont permis à des acteurs financiers de s’implanter dans le secteur public, transformant les hôpitaux en actifs financiers rentables pour des investisseurs. Elle remet en question l’efficacité économique des PPP, soulignant leurs coûts cachés pour l’État et les hôpitaux. La méthodologie est mixte, combinant des entretiens avec des acteurs clés des PPP et une analyse statistique des données comptables des hôpitaux. Ce projet ambitionne de combler un vide dans la recherche en analysant en profondeur le rôle des PPP dans la financiarisation de l’hôpital public en France.
The Financialization of public hospitals : The Public-Private Partnerships
The thesis tends to explore the financialization of public hospitals in France, particularly through public-private partnerships (PPPs). Since the 1980s, austerity policies have significantly impacted hospital investments. This research aims to understand how these PPPs, implemented from the “Hôpital 2007” and “Hôpital 2012” plans, contributed to the financialization of hospital infrastructure. PPPs are contracts between a public body and a private actor, often criticized for increasing long-term costs of hospital projects due to the profitability logic of private actors. The thesis analyzes the mechanisms through which these partnerships have allowed financial actors to establish themselves in the public sector, transforming hospitals into profitable financial assets for investors. It questions the economic efficiency of PPPs, highlighting their hidden costs for the state and hospitals. The methodology is mixed, combining interviews with key PPP actors and statistical analysis of the accounting data from the hospital. This project aims to fill a research gap by thoroughly analyzing the role of PPPs in the financialization of public hospitals in France.
